FORMULARIO DE REGISTRO A EXPRESIÓN DE INTERÉS DE PRODUCTORES/AS GANADEROS/AS EN PARTICIPAR DEL PROGRAMA.
DATOS DEL POSTULANTE
Formularioid
1. Nombres del postulante *
2. Apellidos del postulante *
3. Cédula de identidad *
Ingrese el número de cédula todo junto sin puntos ni guiones incluyendo el dígito verificador
4. Fecha de nacimiento *
Ingrese la fecha en formato DD/MM/AAAA sin poner las barras o seleccione del calendario
5. Identidad de Género (Ud. se considera ): *
Seleccionar
Mujer
Mujer trans
Varón
Varón trans
Otros
No sabe / No contesta
6. Departamento *
Seleccionar departamento
Artigas
Canelones
Cerro Largo
Colonia
Durazno
Flores
Florida
Lavalleja
Maldonado
Montevideo
Paysandú
Río Negro
Rivera
Rocha
Salto
San José
Soriano
Tacuarembó
Treinta y Tres
7. Localidad - Ciudad *
8. Sección policial
9. Teléfono / Celular *
10. Correo electrónico
Indique un correo electrónico de referencia para futuras comunicaciones del llamado, preferentemente que no sea domino @hotmail
11. Organización de referencia en caso de tenerla (Coop., Soc. de Fomento, Gremial, otro)
12. Recibe o ha recibido asistencia técnica predial períodica ** (SI/NO)
Seleccionar
SI
NO
** considere los últimos 5 años
13. Es arrendatario/a o propietario/a de alguna fracción del Instituto Nacional de Colonización? (SI/NO) *
Seleccionar
SI
NO
13.1 Nombre de la colonia *
13.2 Número de inmueble (contemplar que pueda ser más de uno)
13.3 Número de fracción (contemplar que pueda ser más de una)
13.4 ¿Es una postulación individual o un emprendimiento asociativo? *
Seleccionar
Individual
Asociativo
13.4.1 Nombre del del emprendimiento asociativo
DATOS DE LA UNIDAD PRODUCTIVA
14. Ingresar Nro. de DICOSE principal del postulante *
15. El/la postulante es titular del dicose principal? SI/NO *
Seleccionar
SI
NO
15.1 En caso de responder NO seleccionar la opción correspondiente *
Seleccionar
Otro vínculo con el DICOSE titular
Exploto el predio mediante arrendamiento o pastoreo
Soy familiar del titular del DICOSE
Soy integrante de empresa o sociedad titular del DICOSE
Trabajo y gestiono el predio del titular del DICOSE
16. Otros Dicose asociados a la unidad productiva (físico, o de otro titular con ganado en el predio) - o de otro/a
17. Indique superficie total explotada *
18. Indique número total de vacas de cría (actual o ultimo entore) *
INSCRIPCION PROCRIA
19. ¿Se Integra a un grupo de PROCRIA ya existente? (SI/NO) *
Seleccionar
SI
NO
19.1 Departamento del grupo (desplegable) *
Seleccionar
Artigas
Canelones
Cerro Largo
Colonia
Durazno
Flores
Florida
Lavalleja
Maldonado
Montevideo
Paysandú
Río Negro
Rivera
Rocha
Salto
San José
Soriano
Tacuarembó
Treinta y Tres
19.2 Grupo *
20. El/la postulante/a se inscribe junto a otros productores/as para conformar un nuevo grupo (SI/NO)
Seleccionar
SI
NO
20.1 Indique el nombre del grupo *
20.2 Número de integrantes del grupo *
20.3 Nombre y apellido del productor/a referente del grupo *
20.4 Teléfono del contacto del productor/a referente del grupo *
IMPORTANTE
* De acuerdo a lo establecido en las bases de la convocatoria, las postulaciones para integrarse a grupos PROCRIA ya existentes estarán sujetas al aval del grupo y técnico respectivos.
* Asimismo, a los grupos nuevos que ingresen al programa se le asignará un técnico referente en función de la disponibilidad en cada territorio
* A efectos del programa PROCRIA, un emprendimiento asociativo del INC corresponde a una unidad productiva.
* La persona postulante se responsabiliza por la veracidad de la información declarada en el presente formulario -